Self-Determination in Home Care Services Motion

Kommunstyrelsen har remitterat en motion från Andrea Hedin (M) som föreslår att utreda förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt.Äldreförvaltningen instämmer i att det är mycket viktigt att den äldre har förtroende för de personer som utför insatser i det egna hemmet. När det gäller fast omsorgskontakt finns detta redan reglerat i avtalen med följande text: ”Om den enskilde inte är nöjd med sin fasta omsorgskontakt ska det finnas möjlighet att byta till en annan”. Den fasta omsorgskontakten är den person som ska utföra merparten av insatserna.Äldreförvaltningens uppfattning är att hemtjänstverksamheterna alltid inom rimlighetens gränser strävar efter att vara lyhörda för de äldres önskemål. I vissa enstaka fall är detta inte möjligt, exempelvis av schematekniska skäl.Det kan även vara svårare för en mindre utförare att få till logistiken kring att byta personal.Verksamheten måste kunna bedriva sitt arbete inom ramen för den personalstyrka som finns.Förvaltningen ser inte, utifrån redan ställda krav och arbetssätt, att detbehövs en utredning kring förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt. [(Godkänd - R 2) Tjänsteutlåtande - Svar på remiss av motion om egenmakt i hemtjänsten.pdf] Äldreförvaltningen Avdelningen för stadsövergripande äldreomsorgsfrågor Älvsjö stationsgata 21. Box 4 125 21 Älvsjö Växel 08-50836200 Fax aldreforvaltningen@stockholm.se start.stockholm Sida 1 (3) Svar på remiss gällande motion om egenmakt i hemtjänsten Svar på remiss från kommunstyrelsen angående motion från Andréa Hedin och Anette Hellström (båda M) om egenmakt i hemtjänsten, KS 2025/1600 Förvaltningens förslag till beslut Äldrenämnden godkänner förvaltningens tjänsteutlåtande som svar på remissen om att utreda förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt. Sammanfattning Kommunstyrelsen har remitterat en motion från Andrea Hedin (M) som föreslår att utreda förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt. Äldreförvaltningen instämmer i att det är mycket viktigt att den äldre har förtroende för de personer som utför insatser i det egna hemmet. När det gäller fast omsorgskontakt finns detta redan reglerat i avtalen med följande text: ”Om den enskilde inte är nöjd med sin fasta omsorgskontakt ska det finnas möjlighet att byta till en annan”. Den fasta omsorgskontakten är den person som ska utföra merparten av insatserna. Äldreförvaltningens uppfattning är att hemtjänstverksamheterna alltid inom rimlighetens gränser strävar efter att vara lyhörda för de äldres önskemål. I vissa enstaka fall är detta inte möjligt, exempelvis av schematekniska skäl. Det kan även vara svårare för en mindre utförare att få till logistiken kring att byta personal. Verksamheten måste kunna bedriva sitt arbete inom ramen för den personalstyrka som finns. Förvaltningen ser inte, utifrån redan ställda krav och arbetssätt, att det behövs en utredning kring förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt. Handläggare Marita Tilevi Telefon: 08-50836282 Till Äldrenämnden 21 april 2026 Äldreförvaltningen Avdelningen för stadsövergripande äldreomsorgsfrågor Tjänsteutlåtande Dnr ALD 2026/68 2026-03-20 Kungsklippan 6 112 25 Stockholm daniel.lauridsen@stockholm.se start.stockholm Tjänsteutlåtande Dnr ALD 2026/68 Sida 2 (3) Svar på rmiss av Motion om egenmakt i hemtjänsten Bakgrund Kommunstyrelsen har remitterat en motion från Andrea Hedin (M) som föreslår att utreda förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt. I Stockholm finns ett väl utbyggt valfrihetssystem som ger den enskilde rätt att välja utförare. Enligt motionen uppstår däremot ett problem när en hemtjänsttagare är nöjd med sin utförare i stort, men känner ett starkt obehag eller en betydande, bristande personkemi med en specifik person i personalgruppen. Motionärerna menar att det i staden rekommenderas att hemtjänsttagare ska byta utförare helt om det finns någon person man mött i vardagen och som lämnar en kraftig känsla av otrygghet. Att byta hemtjänstutförare innebär dock att man förlorar kontakten med den personal man trivs och känner trygghet med och har byggt upp en relation till. Det kan skapa onödig oro och administration för den enskilde. Ärendet Kommunstyrelsen har remitterat en motion från Andrea Hedin (M) och Anette Hellström (M) som föreslår att utreda förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt. De menar att att hemtjänsttagare rekommenderas byta utförare helt om det finns någon person man mött i vardagen och som lämnar en kraftig känsla av otrygghet. Äldreförvaltningen har ombetts att yttra sig över denna remiss till stadsledningskontoret senast 2026-05-20. Ärendets beredning Ärendet har beretts inom avdelningen för stadsövergripande äldreomsorgsfrågor. Kommunstyrelsens pensionärsråd, KPR, har behandlat ärendet den 14 april 2026. Samverkan med de fackliga organisationerna har skett i äldreförvaltningens förvaltningsgrupp den 15 april 2026. Det för socialnämnden, äldrenämnden och överförmyndarnämnden, gemensamma rådet för funktionshinderfrågor har behandlat ärendet vid sammanträde den 16 april 2026. Jämställdhetsanalys Förvaltningens bedömning är att tjänsteutlåtandet inte har någon påverkan på jämställdheten mellan kvinnor och män. Tjänsteutlåtande Dnr ALD 2026/68 Sida 3 (3) Svar på rmiss av Motion om egenmakt i hemtjänsten Förvaltningens synpunkter och förslag Äldreförvaltningen instämmer i att det är mycket viktigt att den äldre har förtroende för de personer som utför insatser i det egna hemmet. När det gäller fast omsorgskontakt finns detta reglerat i avtalen med följande text: ”Om den enskilde inte är nöjd med sin fasta omsorgskontakt ska det finnas möjlighet att byta till en annan”. Den fasta omsorgskontakten är den person som ska utföra merparten av insatserna. Äldreförvaltningens uppfattning är att hemtjänstverksamheterna alltid inom rimlighetens gränser strävar efter att vara lyhörda för de äldres önskemål. Om en kund är missnöjd med sin fasta omsorgskontakt eller med annan personal tas kontakt med ansvarig chef eller samordnare i verksamheten för att se över möjligheten till personalbyte. Det är vanligt förekommande att kunder önskar kvinnlig personal. Utförarna försöker i möjligaste mån tillgodose dessa önskemål, men i vissa fall är detta inte möjligt. De uppger exempelvis schematekniska skäl som anledning till att önskemål inte alltid kan tillgodoses. Det kan vara svårare för en mindre utförare att få till logistiken kring att byta personal. Utförare är generellt mycket måna om att de äldre ska känna sig trygga med personalen och de är lösningsfokuserade. Förvaltningen ser mot bakgrund av redan gällande krav och arbetssätt inte behov av en utredning kring förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt. Karin BülowKarin Bülow Jonna Hermansson Äldredirektör Avdelningschef Äldreförvaltningen Äldreförvaltningen Bilagor 1. Motion om egenmakt i hemtjänsten KS 2025/1600 Attesterat av Detta dokument har godkänts digitalt av följande personer: Namn Datum Karin Bülow, Förvaltningschef 2026-04-08 --- [Bilaga 1. Motion om egenmakt i hemtjänsten.pdf] Motion av Andréa Hedin och Anette Hellström (båda M) angående egenmakt i hemtjänsten Hemtjänsten i Stockholms stad är en grundpelare i vår lokala välfärd. Den ger stadens seniorer och personer med funktionsnedsättning förutsättningar att bo kvar i sina egna hem, bibehålla sin självständighet och leva ett tryggt och värdigt liv. För att detta ska fungera är den enskildes upplevelse av trygghet helt avgörande. Hemmet är den mest privata och personliga plats vi har, och att släppa in en annan människa i det kräver ett stort mått av tillit. I Stockholm har vi ett väl utbyggt valfrihetssystem som ger den enskilde rätt att välja utförare. Detta är en viktig princip som vi alltid kommer att värna. I de flesta fall fungerar detta väl, och många stockholmare är mycket nöjda med den hjälp de får från sin hemtjänst. Det uppstår dock ett problem när en hemtjänsttagare är nöjd med sin utförare i stort, men känner ett starkt obehag eller en betydande, bristande personkemi med en specifik person i personalgruppen. Det kan handla om allt från ett bemötande som upplevs som problematiskt till en känsla av otrygghet som är svår att sätta fingret på. Det finns för många fall, även i närtid, där hemtjänsttagare har råkat ut för hemska, oacceptabla och brottsliga handlingar och som hade kunnat förebyggas med rätt verktyg. Den rådande ordningen i Stockholm är att man som hemtjänsttagare rekommenderas att byta utförare helt om det finns någon person man mött i vardagen och som lämnar en kraftig känsla av otrygghet. Att byta utförare är ett oproportionerligt stort steg när problemet är begränsat till en enskild medarbetare. Det innebär att man förlorar kontakten med all den personal man faktiskt trivs med och har byggt upp en relation till. Det skapar onödig oro och administration för den enskilde. Det är därför angeläget att det tas fram en modell som stärker den enskilde hemtjänsttagarens egenmakt och inflytande över vem de tar emot stöd och hjälp av i sitt eget hem. Det ska finnas en tydlig process och rättighet inom ramen för stadens regelverk som gör det möjligt att avböja enskilda individer utan att behöva ange några andra skäl än upplevt obehag. Detta handlar inte om att ifrågasätta en medarbetares kompetens, utan om att respektera den enskildes rätt till trygghet och integritet i sitt eget hem. Denna reform skulle stärka den enskildes ställning i Stockholm, öka den upplevda kvaliteten i hemtjänsten och göra valfriheten mer meningsfull i praktiken. Med anledning av ovanstående föreslår jag kommunfullmäktige att besluta: - Att i enlighet med motionens intentioner utreda förutsättningar för att möjliggöra för hemtjänsttagare att kunna avböja insatser från enskilda individer utan att behöva byta utförare helt.