Fortsatt IT-system för smidigare hemgång efter sjukhusvistelse

Storsthlm har remitterat ett ärende om gemensamt verktyg för att stödja utskrivningsprocessen och den samordnade planeringen för personer som efter utskrivning från sluten hälso- och sjukvård behöver fortsatta insatser. Förslaget pekar ut IT-stödet Lifecare SP, ett system för informationsöverföring som stödjer aktörerna i enlighet med gällande lagstiftning och regional överenskommelse.Överenskommelsen reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP samt kostnadsfördelningen mellan regionen och kommunerna i Stockholms län. [R1 PM Rekommendation - Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner.pdf] PM Rotel I (Dnr KS 2025/1648) Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner Rekommendation från Storsthlm Svarstid den 31 mars 2026 Förslag till beslut Borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen beslutar följande. Överenskommelse gällande IT-stöd vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner, bilaga till promemorian, antas. Föredragande borgarrådet Karin Wanngård Sammanfattning av ärendet Storsthlm har remitterat ett ärende om gemensamt verktyg för att stödja utskrivningsprocessen och den samordnade planeringen för personer som efter utskrivning från sluten hälso- och sjukvård behöver fortsatta insatser. Förslaget pekar ut IT-stödet Lifecare SP, ett system för informationsöverföring som stödjer aktörerna i enlighet med gällande lagstiftning och regional överenskommelse. Överenskommelsen reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP samt kostnadsfördelningen mellan regionen och kommunerna i Stockholms län. Beredning Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret, socialnämnden, äldrenämnden, Farsta stadsdelsnämnd, Hägersten-Älvsjö stadsdelsnämnd och Södermalms stadsdelsnämnd. Södermalms stadsdelsnämnd har på grund av kort svarstid inkommit med ett kontorsyttrande. Stadsledningskontoret ställer sig positiv till framtagandet av en ny överenskommelse gällande IT-stöd för Lifecare SP. Stadsledningskontoret tillstyrker rekommendation om att anta överenskommelsen. 1 (7) Socialnämnden välkomnar överenskommelsen för Lifecare SP, bland annat utifrån att det är centralt för hantering av SIP i länet. Vidare efterfrågar man ökat fokus på länsövergripande kommunikationsinsatser, särskilt för SIP utanför utskrivningsprocessen. Äldrenämnden är positiv till förslaget och vill lyfta fram att samordnade individuella planer (SIP), särskilt utanför utskrivningsprocessen, ges ökat fokus med önskemål om att spridning och kommunikationsinsatser genomförs på en länsövergripande nivå. Farsta stadsdelsnämnd ställer sig positiv till föreslagen överenskommelse och bedömer att föreslagna principer för ledning, styrning och kostnadsfördelning är ändamålsenliga. Hägersten-Älvsjö stadsdelsnämnd ställer sig positiv till föreslagen överenskommelse och bedömer att föreslagna principer för ledning, styrning och kostnadsfördelning är ändamålsenliga. Södermalms stadsdelsförvaltning välkomnar den nya rekommendationen om överenskommelsen och har inga invändningar. Föredragande borgarrådets synpunkter Jag ställer mig positiv till en ny överenskommelse om ett gemensamt systemstöd för samverkan mellan kommuner och regionen. Den är en nödvändig förutsättning för en sammanhållen vård och omsorg, särskilt för personer med stora och sammansatta behov. De föreslagna principerna för ledning och styrning bedöms som ändamålsenliga. Samtidigt innebär den nya överenskommelsen en tydlig kostnadsökning för kommunerna. Det är därför avgörande att förändringar i kostnadsnivåer aviseras i god tid och med full transparens, så att kommunerna kan ta ansvar för en långsiktigt hållbar ekonomi. Stockholms stad vill särskilt betona betydelsen av samordnade individuella planer, SIP, som ett centralt verktyg för att stärka samverkan kring den enskilde. Att Lifecare SP i dag är det enda gemensamma systemet i länet för uppföljning av SIP understryker behovet av ett ökat fokus på användning och likvärdig tillämpning, inte minst utanför utskrivningsprocessen. Staden välkomnar därför länsövergripande kommunikations- och implementeringsinsatser. Digitala stöd ska ytterst bidra till ökad trygghet, tydligare ansvar och bättre samordning för den enskilde. Det bör fortsatt vara den bärande utgångspunkten i den gemensamma utvecklingen. I övrigt hänvisar jag till stadsledningskontorets tjänsteutlåtande. 2 (7) Stockholm den 4 mars 2026 Karin Wanngård Bilaga Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner, dnr KS 2025/1648-1.1 Borgarrådsberedningen tillstyrker föredragande borgarrådets förslag. 3 (7) Ärendet Hälso- och sjukvård samt omsorg behöver samverka och utbyta information kring den enskilda patienten/brukaren för att vården ska upplevas som sammanhållen. Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (LUS), som trädde i kraft 1 januari 2018, syftar till att säkerställa god och sammanhållen vård och socialtjänst för personer som efter utskrivning behöver fortsatta insatser. I Stockholms län gäller sedan år 2020 en regional överenskommelse som reglerar denna samverkan. För att stödja utskrivningsprocessen och den samordnade planeringen används IT- stödet Lifecare SP, ett system för informationsöverföring som stödjer aktörerna i enlighet med gällande lagstiftning och regional överenskommelse. Rekommenderad överenskommelse för IT-stödet avser parterna Region Stockholm och Stockholms läns respektive kommuner. Överenskommelsen reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP samt kostnadsfördelningen mellan regionen och kommunerna. Överenskommelsen gäller 2026-2030 och ersätter den tidigare interimsöverenskommelsen Överenskommelse HSF och Storsthlm gällande IT Stöd HSN (Dnr KS 2020/973). Enligt överenskommelsen så ska kommunerna och Storsthlm tillsammans med Region Stockholm vara representerade i objektstyrgruppen. Kostnadsfördelningen avser drift och förvaltningskostnaderna, där Region Stockholm ska stå för 81procent och kommunerna för 19 procent. För 2026 är de budgeterade kostnaderna drygt 26 mnkr varav regionen bekostar ca 21 mnkr och kommunsidan bekostar ca 5 mnkr, fördelat efter invånarantal. Överenskommelsen tecknas mellan respektive kommun och Region Stockholm. Remissammanställningen Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret, socialnämnden, äldrenämnden, Farsta stadsdelsnämnd, Hägersten-Älvsjö stadsdelsnämnd och Södermalms stadsdelsnämnd. Södermalms stadsdelsnämnd har på grund av kort svarstid inkommit med ett kontorsyttrande Innehållsförteckning Stadsledningskontoret ................................................................................ 5 Socialnämnden ........................................................................................... 5 Äldrenämnden ............................................................................................ 6 Farsta stadsdelsnämnd .............................................................................. 6 Hägersten-Älvsjö stadsdelsnämnd ............................................................. 7 Södermalms stadsdelsförvaltning .............................................................. 7 4 (7) Stadsledningskontoret Stadsledningskontorets tjänsteutlåtande daterat den 29 januari 2026 har i huvudsak följande lydelse. Stadsledningskontoret ställer sig positiv till framtagandet av en ny överenskommelse gällande IT-stöd för Lifecare SP. Stadsledningskontoret bedömer att de föreslagna principerna för ledning och styrning är ändamålsenliga samt att kostnadsfördelningen är rimlig. I den föreslagna överenskommelsen uppgår kommunernas kostnad för IT-stödet till ca 5 mnkr årligen. I tidigare överenskommelse betalade kommunerna i länet ca 2 mnkr. Kostnaden baserat på en kombination av antal invånare och antal användare av IT-stödet. Stadsledningskontrot ser det som angeläget att höjda kostnader aviseras i god tid för att underlätta kommuners budgethantering. Stadsledningskontoret vill därutöver framföra att Lifecare SP erbjuder en möjlighet att skapa och hantera samordnade individuella planer (SIP) både i och utanför utskrivningsprocessen. SIP är ett viktigt verktyg för samordning kring gemensamma patienter/brukare mellan kommun och hälso- och sjukvård. I dagsläget är Lifecare SP det enda gemensamma system som finns i Stockholms län för att hantera, registrera och följa antal SIP i och utanför utskrivningsprocessen. Stadsledningskontoret anser att SIP, och särskilt utanför utskrivningsprocessen, bör ges ett ökat fokus med önskemål om att kommunikationsinsatser genomförs på en länsövergripande nivå. Socialnämnden Socialnämnden beslutade vid sitt sammanträde den 27 januari 2026 följande. Socialnämnden godkänner förvaltningens tjänsteutlåtande som svar på remissen. Socialförvaltningens tjänsteutlåtande daterat den 12 januari 2026 har i huvudsak följande lydelse. Förvaltningen är positiva till att det nu finns ett förslag på ny överenskommelse då den tidigare antogs innan Lifecare SP var i drift. I den nya överenskommelsen ingår även kommunerna i ledning och styrning av Lifecare SP, genom deltagande i objektstyrgruppen. På så sätt ges kommunerna möjlighet att delta i beslut om utveckling av systemet. Förvaltningen har inte fått ta del av någon kostnadsbilaga där det framgår hur mycket Stockholms stads del blir i avtalet och därmed har inte kommentarer lämnats gällande den delen. Lifecare SP erbjuder en möjlighet att skapa och hantera samordnade individuella planer (SIP) både i och utanför utskrivningsprocessen. SIP är ett viktigt verktyg för samordning kring gemensamma klienter mellan kommun och hälso- och sjukvård. I dagsläget är Lifecare SP det enda gemensamma system vi har i Stockholms län för att 5 (7) hantera, registrera och följa antal SIP i och utanför utskrivningsprocessen. Förvaltningen vill därmed lyfta fram att SIP, och särskilt utanför utskrivningsprocessen, ges ökat fokus med önskemål om att kommunikationsinsatser genomförs på en länsövergripande nivå. Äldrenämnden Äldrenämnden beslutade vid sitt sammanträde den 17 februari 2026 följande. 1. Äldrenämnden beslutar att anta förvaltningens tjänsteutlåtande som svar på remissen om Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och överlämnar det till kommunstyrelsen. 2. Paragrafen justeras omedelbart. Äldreförvaltningens tjänsteutlåtande daterat den 12 januari 2026 har i huvudsak följande lydelse. Förvaltningen är positiv till förslaget på ny överenskommelse då den tidigare antogs innan Lifecare SP var i drift. I den nya överenskommelsen ingår även kommunerna i ledning och styrning av Lifecare SP, genom deltagande i styrgruppen. På så sätt ges kommunerna möjlighet att delta inför beslut om fortsatt utveckling av systemet. Lifecare SP erbjuder en möjlighet att skapa och hantera samordnade individuella planer (SIP) även utanför utskrivningsprocessen. SIP är ett viktigt verktyg för samordning kring individer med samordningsbehov mellan kommun och regional hälso- och sjukvård. I dagsläget är Lifecare SP det enda gemensamma IT-stöd vi har i Stockholms län för att hantera, registrera och följa antal SIP i och utanför utskrivningsprocessen. Förvaltningen vill därmed lyfta fram att SIP, och särskilt utanför utskrivningsprocessen, ges ökat fokus med önskemål om att spridning och kommunikationsinsatser genomförs på en länsövergripande nivå. Farsta stadsdelsnämnd Farsta stadsdelsnämnd beslutade vid sitt sammanträde den 22 januari 2026 följande. Stadsdelsnämnden överlämnar förvaltningens tjänsteutlåtande till kommunstyrelsen som svar på remiss av förslag överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Farsta stadsdelsförvaltnings tjänsteutlåtande daterat den 7 januari 2026 har i huvudsak följande lydelse. Förvaltningen ställer sig positiv till föreslagen överenskommelse och bedömer att föreslagna principer för ledning, styrning och kostnadsfördelning är ändamålsenliga. Förvaltningen har inga övriga synpunkter att tillföra eller invändningar mot förslaget 6 (7) Hägersten-Älvsjö stadsdelsnämnd Hägersten-Älvsjö stadsdelsnämnd beslutade vid sitt sammanträde den 29 januari 2026 följande. Hägersten-Älvsjö stadsdelsnämnd godkänner förvaltningens tjänsteutlåtande och överlämnar det till kommunstyrelsen som svar på remissen. Hägersten-Älvsjö stadsdelsförvaltnings tjänsteutlåtande daterat den 29 december 2025 har i huvudsak följande lydelse. Förvaltningen ställer sig positiv till föreslagen överenskommelse och bedömer att föreslagna principer för ledning, styrning och kostnadsfördelning är ändamålsenliga. Förvaltningen har inga övriga synpunkter att tillföra eller invändningar mot förslaget. Södermalms stadsdelsförvaltning Södermalms stadsdelsförvaltnings tjänsteutlåtande daterat den 3 februari 2026 har i huvudsak följande lydelse. Överenskommelsen medför inga förändringar i förvaltningens kostnader för bruk av systemet Lifecare SP, vilket är det systemstöd som avses i överenskommelsen. Kostnaderna för Lifecare SP är inkluderade i stadens IT-prislista, kostnaderna i IT- prislistan nycklas ut inom staden. Södermalms stadsdelsförvaltning välkomnar den nya rekommendationen om överenskommelsen och har inga invändningar. 7 (7) --- [Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner.pdf] Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Mellan Region Stockholm, hälso- och sjukvårdsförvaltningen och Stockholms läns kommuner Datum Diarienummer Namn Innehåll Parter ........................................................................................................................................ 3 Bakgrund .................................................................................................................................. 3 Överenskommelsen omfattar ................................................................................................... 3 Ledning och styrning ............................................................................................................. 4 Kostnadsfördelning ................................................................................................................ 4 Överenskommelsens giltighetstid ......................................................................................... 5 2 (5) Denna överenskommelse ersätter den tidigare interimsöverenskommelsen: Överenskommelse HSF och StorSthlm gällande IT_Stöd HSN 2019_1294 (5) 200280.pdf Parter Denna överenskommelse avser parterna Region Stockholm och Stockholms läns respektive kommun. Bakgrund Hälsa, vård och omsorg behöver samverka och utbyta information kring den enskilda patienten/brukaren för att vården och omsorgen ska upplevas som sammanhållen. Stockholms läns kommuner och Region Stockholm samverkar därför vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (LUS), trädde i kraft den 1 januari 2018. Syftet med lagen är att främja en god vård och socialtjänst av hög kvalitet för personer som efter utskrivning från slutenvård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den regionfinansierade öppna vården. Ledtiderna mellan sluten vård på sjukhus och vård i omsorg i det egna hemmet eller i särskilt boende ska hållas så korta som möjligt. Sedan 2020 gäller den politiskt tagna Regional överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Stockholms län, , Överenskommelsen mellan kommunerna och regionen handlar om att övergången från slutenvård till fortsatt vård i patientens egna hem, eller på särskilt boende, ska bli så trygg, säker och effektiv som möjligt. För att säkerställa säkerställa en ändamålsenlig utskrivningsprocess har IT-stödet Lifecare SP tidigare införts. Lifecare SP utgör ett stöd till aktörerna i deras utförande av processen för samordnad planering vid utskrivning, vilken följer rådande lagstiftning och den överenskommelse som gjorts mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län. IT-stödet erbjuder också möjlighet att skapa och hantera samordnade individuella planer (SIP) både i och utanför utskrivningsprocessen. Lifecare SP inte är ett journalsystem utan ett system för informationsöverföring. För att fullfölja skyldigheten att föra patientjournal hänvisas till aktuellt journalsystem/dokumentationssystem. Överenskommelsen omfattar Överenskommelsen reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP och kostnadsfördelningen mellan regionen och kommunerna. 3 (5) Ledning och styrning Principer och ansvarsfördelning förvaltningsstyrning Förvaltningsstyrningen sker genom en Objektstyrgrupp som består av representanter från IT- stödets finansiärer, det vill säga regionens Hälso- och sjukvårdsförvaltning och länets kommuner tillsammans med Storsthlm. Objektstyrgruppen beslutar bland annat om årliga förvaltningsplaner för objektet. Vid behov eskaleras frågor till VIS-tjänstestyrgrupp. Roller i objektsstyrgruppen specificeras i den årliga förvaltningsplanen. Regionen har ansvaret för den löpande tekniska förvaltningen av systemstödet och är ansvarig gentemot systemleverantören avseende drift och support. Kommunerna ansvarar för att ha lokala förvaltningar. Till förvaltningen finns också expert- och arbetsgrupper utsedda med representation från aktuella aktörer. Principer för ansvarsfördelning för verksamhetsnära frågor och svar Verksamhetsnära frågor och svar hanteras och supporteras av verksamhetskunniga medarbetare inom regionen samt inom respektive kommun. Arbetssätt och roller ska etableras av respektive part. Kostnaden för detta tas av respektive part. Ansvariga för verksamhetsnära frågor och svar behöver etablera arbetssätt och arbeta tillsammans med ansvariga för förvaltning av IT-stödet. Principer för att ta in nya verksamhetsområden/processer i IT-stödet Arbetet med att ta in nya verksamhetsområden eller processer i IT-stödet behöver beslutas i samråd mellan region och kommun. En sådan fråga ska beredas av objektstyrgruppen och beslutas av VIS-tjänstestyrgrupp. Detta avser sådant som i normalfallet inte hanteras av den löpande förvaltningen. Kostnadsfördelning Principer för kostnadsfördelning IT-drift och förvaltning För överenskommelseperioden ska regionen står för 81% och kommunerna för 19% av IT- stödets drift och förvaltningskostnader. • Denna kostnadsfördelning gäller för perioden 2026 – 2030. • För 2026 är kostnaden för IT-stödets drift och förvaltning budgeterat till 26 356 000 SEK, varav Region Stockholm alltså bekostas 81% och länets kommuner 19%. • Kostnaden uppräknas årligen enligt SKRs LPI-index. • Kommunernas del av kostnader för IT-stödet faktureras av regionen till respektive kommun utifrån underlag från Storsthlm. Underlag från Storsthlm ska vara regionen tillhanda senast under september innevarande år. • Fakturering sker under oktober/november innevarande år. Principer för kostnadsfördelning systemets vidareutveckling Kostnaderna för drift och förvaltning täcker vidmakthållande av systemet och viss vidareutveckling om budgetutrymme finns. Övrig nyutveckling kräver särskild finansiering och en sådan fråga ska beredas av objektstyrgruppen och vid behov beslutas av VIS- tjänstestyrgrupp. Nyutveckling beskrivs i de årliga förvaltningsplanerna. 4 (5) Principer för egna kostnader och arbetstid Arbetstid i den egna organisationen inklusive lokal förvaltning bekostas av respektive part. Överenskommelsens giltighetstid Överenskommelsen gäller 2026-01-01 -- 2030-12-31. Överenskommelsens omförhandling och upphörande Anmälan om omförhandling skall ske skriftligen och så snart det åberopade förhållandet blivit känt för den part som åberopar förhandlingsrätten. Detta befriar inte part från skyldighet att fullgöra sina överenskomna förpliktelser intill dess att omförhandling avslutats och ny överenskommelse börjat gälla. Uppsägning av denna överenskommelse kan ske med 12 månaders uppsägningstid eller om ny överenskommelse tecknas. Force majeure och fullgörelse av överenskommelse Vid force majeure (omständigheter som krig, arbetskonflikt, blockad, eldsvåda, avbrott i energiförsörjning, miljökatastrof, allvarlig smittspridning eller annan väsentlig omständighet som parterna inte rår över och som förhindrar part från att fullfölja sina överenskomna skyldigheter) kan part befrias från fullgörelse av dessa skyldigheter. Arbetskonflikt som har sin grund i parts brott mot kollektivavtal får inte åberopas som befrielsegrund. Motpart skall omedelbart skriftligen underrättas om det föreligger omständighet som kan föranleda tillämpning av denna bestämmelse. Tvist Eventuella tvister mellan parterna avseende betalningsansvar och ersättningsbelopp ska i första hand lösas av närmaste chefer inom berörda verksamheter inom Region Stockholm och kommunerna. I andra hand prövas frågan av Hälso— och sjukvårdsdirektör eller Regiondirektör och motsvarande chefsnivåer i kommunen i enlighet med dessas delegationsordning. Kan tvisten ej lösas ska den hänskjutas till svensk allmän domstol med Stockholms tingsrätt som första instans för avgörande med tillämpning av svensk rätt. 5 (5)