Bättre IT för smidigare vård efter sjukhusvistelse

[(Godkänd - R 1) Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård.pdf] Farsta stadsdelsförvaltning Tjänsteutlåtande Avdelningen för äldreomsorg Dnr FAR 2025/912 2026-01-07 Sida 1 (3) K1dst1au a2nn rt ige.2s sl5.t klo alSc iuptkorp hidca oksn lhme 6onl@mstockholm.se Handläggare Till Joakim Olsson Farsta stadsdelsnämnd Telefon: 08-5081812019207 2026-01-22 Rekommendation - Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner. Svar på remiss från kommunstyrelsen Förvaltningens förslag till beslut Stadsdelsnämnden överlämnar förvaltningens tjänsteutlåtande till kommunstyrelsen som svar på remiss av förslag överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Sammanfattning Överenskommelsen reglerar ledning och styrning av förvaltnings- objektet Lifecare SP och kostnadsfördelningen mellan regionen och kommunerna. Överenskommelsen gäller 2026-01-01/2030-12-31. Förvaltningen ställer sig positiv till föreslagen överenskommelse och bedömer att föreslagna principer för ledning, styrning och kostnadsfördelning är ändamålsenliga. Bakgrund För att vård och omsorg ska upplevas som sammanhållen krävs samverkan mellan kommuner och region kring enskilda patienter. I Stockholms län regleras samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård genom lag (2017:612) samt en regional överenskommelse mellan kommunerna och Region Stockholm. Syftet är att säkerställa en trygg, säker och effektiv övergång från slutenvård till fortsatt vård och omsorg i hemmet eller särskilt boende, med så korta ledtider som möjligt. Som stöd för processen används IT-stödet Lifecare SP, som möjliggör informationsöverföring och samordnad planering i enlighet med Farsta stadsdelsförvaltning gällande lagstiftning och överenskommelser. Avdelningen för äldreomsorg Storforsplan 36, 11 tr. Kommunstyrelsen har remitterat förslaget till ett antal instanser, Box 113 bland annat Farsta stadsdelsnämnd, för yttrande senast den 123 22 Farsta Växel 08-50818000 3 februari 2026. Fax farsta@stockholm.se start.stockholm/farsta Tjänsteutlåtande Dnr FAR 2025/912 Sida 2 (3) Ärendet Nämnden är ombedd att yttra sig över remissen rekommendation - överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm, hälso- och sjukvårdsförvaltningen och Stockholms läns kommuner. Hälso- och sjukvård samt omsorg behöver samverka och utbyta information kring den enskilda patienten/brukaren för att vården ska upplevas som sammanhållen. Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, som trädde i kraft 1 januari 2018, syftar till att säkerställa god och sammanhållen vård och socialtjänst för personer som efter utskrivning behöver fortsatta insatser. I Stockholms län gäller sedan 2020 en regional överenskommelse som reglerar denna samverkan. För att stödja utskrivningsprocessen och den samordnade planeringen används IT- stödet Lifecare SP, ett system för informationsöverföring som stödjer aktörerna i enlighet med gällande lagstiftning och regional överenskommelse. Denna överenskommelse ersätter den tidigare interimsöverenskommelsen: Överenskommelse HSF och StorSthlm gällande IT Stöd HSN 2019_1294 (5) 200280.pdf. Överenskommelsen omfattning Överenskommelsen reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP och kostnadsfördelningen mellan regionen och kommunerna. Överenskommelsen gäller 2026-01-01/2030-12-31. Ledning och styrning Förvaltningsstyrningen sker genom en Objektstyrgrupp med representanter från regionen, kommunerna och StorSthlm, som beslutar om bland annat årliga förvaltningsplaner. Vid behov eskaleras frågor till VIS-tjänstestyrgruppen. Regionen ansvarar för teknisk förvaltning, drift och leverantörskontakter, medan kommunerna ansvarar för lokal förvaltning. Expert- och arbetsgrupper stödjer förvaltningen. Verksamhetsnära frågor hanteras av verksamhetskunnig personal inom respektive region och kommun, som själva ansvarar för arbetssätt och kostnader, i samverkan med IT-förvaltningen. Beslut om att införa nya verksamhetsområden eller processer i IT- stödet fattas gemensamt av region och kommun efter beredning i Objektstyrgruppen och beslut i VIS-tjänstestyrgruppen. Rekommendation - Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner. Remiss Tjänsteutlåtande Dnr FAR 2025/912 Sida 3 (3) Kostnadsfördelning Regionen står för 81 % och kommunerna för 19 % av kostnaderna för IT-stödets drift och förvaltning under perioden 2026–2030. För 2026 är kostnaden budgeterad till 26,36 mnkr och justeras årligen enligt SKR:s LPI-index. Drift- och förvaltningskostnader täcker systemets vidmakthållande och viss vidareutveckling. Övrig nyutveckling kräver särskild finansiering och beslutas efter beredning i Objektstyrgruppen och vid behov i VIS-tjänstestyrgruppen samt beskrivs i de årliga förvaltningsplanerna. Varje part ansvarar själv för kostnader för egen arbetstid och lokal förvaltning. Ärendets beredning Ärendet har beretts inom avdelningen för äldreomsorg Förvaltningens synpunkter och förslag Förvaltningen ställer sig positiv till föreslagen överenskommelse och bedömer att föreslagna principer för ledning, styrning och kostnadsfördelning är ändamålsenliga. Förvaltningen har inga övriga synpunkter att tillföra eller invändningar mot förslaget Förvaltningen föreslår att stadsdelsnämnden överlämnar förvaltningens tjänsteutlåtande som svar på remissen. Karin Kollberg Jonas Wilhelmsson Stadsdelsdirektör Avdelningschef Farsta stadsdelsförvaltning Farsta stadsdelsförvaltning Bilagor Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Rekommendation - Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner. Remiss Attesterat av Detta dokument har godkänts digitalt av följande personer: Namn Datum Karin Kollberg, Stadsdelsdirektör 2026-01-07 Jonas Wilhelmsson, Avdelningschef 2026-01-07 --- [Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner.pdf] Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Mellan Region Stockholm, hälso- och sjukvårdsförvaltningen och Stockholms läns kommuner Datum Diarienummer Namn Innehåll Parter ........................................................................................................................................ 3 Bakgrund .................................................................................................................................. 3 Överenskommelsen omfattar ................................................................................................... 3 Ledning och styrning ............................................................................................................. 4 Kostnadsfördelning ................................................................................................................ 4 Överenskommelsens giltighetstid ......................................................................................... 5 2 (5) Denna överenskommelse ersätter den tidigare interimsöverenskommelsen: Överenskommelse HSF och StorSthlm gällande IT_Stöd HSN 2019_1294 (5) 200280.pdf Parter Denna överenskommelse avser parterna Region Stockholm och Stockholms läns respektive kommun. Bakgrund Hälsa, vård och omsorg behöver samverka och utbyta information kring den enskilda patienten/brukaren för att vården och omsorgen ska upplevas som sammanhållen. Stockholms läns kommuner och Region Stockholm samverkar därför vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (LUS), trädde i kraft den 1 januari 2018. Syftet med lagen är att främja en god vård och socialtjänst av hög kvalitet för personer som efter utskrivning från slutenvård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den regionfinansierade öppna vården. Ledtiderna mellan sluten vård på sjukhus och vård i omsorg i det egna hemmet eller i särskilt boende ska hållas så korta som möjligt. Sedan 2020 gäller den politiskt tagna Regional överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Stockholms län, , Överenskommelsen mellan kommunerna och regionen handlar om att övergången från slutenvård till fortsatt vård i patientens egna hem, eller på särskilt boende, ska bli så trygg, säker och effektiv som möjligt. För att säkerställa säkerställa en ändamålsenlig utskrivningsprocess har IT-stödet Lifecare SP tidigare införts. Lifecare SP utgör ett stöd till aktörerna i deras utförande av processen för samordnad planering vid utskrivning, vilken följer rådande lagstiftning och den överenskommelse som gjorts mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län. IT-stödet erbjuder också möjlighet att skapa och hantera samordnade individuella planer (SIP) både i och utanför utskrivningsprocessen. Lifecare SP inte är ett journalsystem utan ett system för informationsöverföring. För att fullfölja skyldigheten att föra patientjournal hänvisas till aktuellt journalsystem/dokumentationssystem. Överenskommelsen omfattar Överenskommelsen reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP och kostnadsfördelningen mellan regionen och kommunerna. 3 (5) Ledning och styrning Principer och ansvarsfördelning förvaltningsstyrning Förvaltningsstyrningen sker genom en Objektstyrgrupp som består av representanter från IT- stödets finansiärer, det vill säga regionens Hälso- och sjukvårdsförvaltning och länets kommuner tillsammans med Storsthlm. Objektstyrgruppen beslutar bland annat om årliga förvaltningsplaner för objektet. Vid behov eskaleras frågor till VIS-tjänstestyrgrupp. Roller i objektsstyrgruppen specificeras i den årliga förvaltningsplanen. Regionen har ansvaret för den löpande tekniska förvaltningen av systemstödet och är ansvarig gentemot systemleverantören avseende drift och support. Kommunerna ansvarar för att ha lokala förvaltningar. Till förvaltningen finns också expert- och arbetsgrupper utsedda med representation från aktuella aktörer. Principer för ansvarsfördelning för verksamhetsnära frågor och svar Verksamhetsnära frågor och svar hanteras och supporteras av verksamhetskunniga medarbetare inom regionen samt inom respektive kommun. Arbetssätt och roller ska etableras av respektive part. Kostnaden för detta tas av respektive part. Ansvariga för verksamhetsnära frågor och svar behöver etablera arbetssätt och arbeta tillsammans med ansvariga för förvaltning av IT-stödet. Principer för att ta in nya verksamhetsområden/processer i IT-stödet Arbetet med att ta in nya verksamhetsområden eller processer i IT-stödet behöver beslutas i samråd mellan region och kommun. En sådan fråga ska beredas av objektstyrgruppen och beslutas av VIS-tjänstestyrgrupp. Detta avser sådant som i normalfallet inte hanteras av den löpande förvaltningen. Kostnadsfördelning Principer för kostnadsfördelning IT-drift och förvaltning För överenskommelseperioden ska regionen står för 81% och kommunerna för 19% av IT- stödets drift och förvaltningskostnader. • Denna kostnadsfördelning gäller för perioden 2026 – 2030. • För 2026 är kostnaden för IT-stödets drift och förvaltning budgeterat till 26 356 000 SEK, varav Region Stockholm alltså bekostas 81% och länets kommuner 19%. • Kostnaden uppräknas årligen enligt SKRs LPI-index. • Kommunernas del av kostnader för IT-stödet faktureras av regionen till respektive kommun utifrån underlag från Storsthlm. Underlag från Storsthlm ska vara regionen tillhanda senast under september innevarande år. • Fakturering sker under oktober/november innevarande år. Principer för kostnadsfördelning systemets vidareutveckling Kostnaderna för drift och förvaltning täcker vidmakthållande av systemet och viss vidareutveckling om budgetutrymme finns. Övrig nyutveckling kräver särskild finansiering och en sådan fråga ska beredas av objektstyrgruppen och vid behov beslutas av VIS- tjänstestyrgrupp. Nyutveckling beskrivs i de årliga förvaltningsplanerna. 4 (5) Principer för egna kostnader och arbetstid Arbetstid i den egna organisationen inklusive lokal förvaltning bekostas av respektive part. Överenskommelsens giltighetstid Överenskommelsen gäller 2026-01-01 -- 2030-12-31. Överenskommelsens omförhandling och upphörande Anmälan om omförhandling skall ske skriftligen och så snart det åberopade förhållandet blivit känt för den part som åberopar förhandlingsrätten. Detta befriar inte part från skyldighet att fullgöra sina överenskomna förpliktelser intill dess att omförhandling avslutats och ny överenskommelse börjat gälla. Uppsägning av denna överenskommelse kan ske med 12 månaders uppsägningstid eller om ny överenskommelse tecknas. Force majeure och fullgörelse av överenskommelse Vid force majeure (omständigheter som krig, arbetskonflikt, blockad, eldsvåda, avbrott i energiförsörjning, miljökatastrof, allvarlig smittspridning eller annan väsentlig omständighet som parterna inte rår över och som förhindrar part från att fullfölja sina överenskomna skyldigheter) kan part befrias från fullgörelse av dessa skyldigheter. Arbetskonflikt som har sin grund i parts brott mot kollektivavtal får inte åberopas som befrielsegrund. Motpart skall omedelbart skriftligen underrättas om det föreligger omständighet som kan föranleda tillämpning av denna bestämmelse. Tvist Eventuella tvister mellan parterna avseende betalningsansvar och ersättningsbelopp ska i första hand lösas av närmaste chefer inom berörda verksamheter inom Region Stockholm och kommunerna. I andra hand prövas frågan av Hälso— och sjukvårdsdirektör eller Regiondirektör och motsvarande chefsnivåer i kommunen i enlighet med dessas delegationsordning. Kan tvisten ej lösas ska den hänskjutas till svensk allmän domstol med Stockholms tingsrätt som första instans för avgörande med tillämpning av svensk rätt. 5 (5)