Betala hjälpmedel i skolan: tydligare ansvar för barn och unga

En ny överenskommelse om fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skola har tagits fram i ledning av Storsthlm och Region Stockholm. Föreslagen överenskommelse ska tydliggöra ansvar och kostnadsfördelning mellan kommun och region och säkerställa likvärdigt stöd, underlätta samverkan och tydliggöra gränsdragningar.Storsthlm har remitteratRevidering av överenskommelse – Fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skolatill Stockholms stad för yttrande med en rekommendation om att kommunen ska anta den reviderade överenskommelsen.När samtliga kommuner har fattat beslut kommer överenskommelsen att börja gälla. [R3+R7 Utl Rekommendation - Revidering av överenskommelse - Fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskolan och skola.pdf] Utlåtande Rotel III och Rotel VII (Dnr KS 2026/238) Rekommendation - Revidering av överenskommelse - Fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skola Rekommendation från Storsthlm Svarstid den 21 april 2026 Förslag till beslut Kommunstyrelsen föreslår att kommunfullmäktige beslutar följande. Reviderad överenskommelse om fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skola godkänns i enlighet med bilaga till utlåtandet samt med vad som framgår i utlåtandet. Föredragande borgarråden Alexandra Mattsson och Emilia Bjuggren Sammanfattning av ärendet En ny överenskommelse om fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skola har tagits fram i ledning av Storsthlm och Region Stockholm. Föreslagen överenskommelse ska tydliggöra ansvar och kostnadsfördelning mellan kommun och region och säkerställa likvärdigt stöd, underlätta samverkan och tydliggöra gränsdragningar. Storsthlm har remitterat Revidering av överenskommelse – Fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skola till Stockholms stad för yttrande med en rekommendation om att kommunen ska anta den reviderade överenskommelsen. När samtliga kommuner har fattat beslut kommer överenskommelsen att börja gälla. Beredning Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret, förskolenämnden och utbildningsnämnden. Förskoleförvaltningen och utbildningsförvaltningen har på grund av kort svarstid inkommit med kontorsyttranden. 1 (5) Stadsledningskontoret ställer sig positiva till förslaget, som bättre anses motsvara nuvarande behov och ökar möjlighet till likvärdigt stöd för barn och elever. Förskoleförvaltningen instämmer i att en gemensam överenskommelse för de båda skolformerna innebär en tydligare och mer sammanhållen ansvarsfördelning men anser att det är anmärkningsvärt att förskolan inte har varit representerad i arbetet med revideringen av överenskommelsen. Utbildningsförvaltningen är positiv till den reviderade överenskommelsen och det tydligare kostnadsansvaret. Föredragande borgarrådens synpunkter Vi ställer oss positiva till den reviderade överenskommelsen. I övrigt hänvisar vi till stadsledningskontorets tjänsteutlåtande. Bilaga Bilaga - Rekommendation - Revidering av överenskommelse - Fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skola, dnr 2026/238-1.1 Borgarrådsberedningen tillstyrker föredragande borgarrådens förslag. Kommunstyrelsen delar borgarrådsberedningens uppfattning och föreslår att kommunfullmäktige beslutar enligt föredragande borgarråds förslag. Stockholm den 25 mars 2026 Karin Wanngård Kommunstyrelsens ordförande 2 (5) Ärendet Att alla barn har rätt till en utbildning med anpassat stöd utifrån sina individuella behov står reglerat i flera lagrum, såsom skollagen och sjukvårdslagen. En ny överenskommelse föreslås som ska tydliggöra ansvarsfördelningen av kostnader för hjälpmedel mellan kommun och region, i syfte att säkerställa en likvärdig, jämlik och rättssäker försörjning av hjälpmedel. Ambitionen är att överenskommelsen ska minska problematik i gränsdragningar och underlätta samverkan mellan huvudmännen. Nuvarande överenskommelse om fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel mellan region och kommun togs fram år 1997. Innehållet i överenskommelsen är av en annan tid, vilket speglas både i språk och skrivelser om behovsbilden. Den föreslagna nya överenskommelsen omfattar alla barn och unga i både förskola och skola och bygger på socialstyrelsens rekommendationer. Vid framtagandet av tidigare överenskommelse var inte förskolan en skolform. Överenskommelsen innebär att skolan ansvarar för grundutrustning och pedagogiska hjälpmedel som ingår i skolans lärmiljö, såsom arbetsstolar och anpassade bord. Regionen i sin tur ansvarar för personligt förskrivna hjälpmedel som stödjer individuella behov, exempelvis gång- och talhjälpmedel. När samtliga kommuner har fattat beslut kommer överenskommelsen att börja gälla. Remissammanställning Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret, utbildningsnämnden och förskolenämnden. Förskoleförvaltningen och utbildningsförvaltningen har på grund av kort svarstid inkommit med kontorsyttranden. Stadsledningskontoret Stadsledningskontorets tjänsteutlåtande daterat den 2 mars 2026 har i huvudsak följande lydelse. Stadsledningskontoret ställer sig positiva till den reviderade överenskommelsen som bättre svarar mot dagens behov och kan bidra till en högre likvärdighet i stödet till stadens barn och elever. Att överenskommelsen ämnar underlätta i gränsdragningar och främja samverkan anses vara av vikt för att alla barn ska få sin rätt till stöd tillgodosett, utan hinder eller fördröjningar till följd av kostnadskonflikter. En gemensam och likalydande överenskommelse för förskola och skola skapar förutsättningar för en likvärdig tillämpning av krav inom kommunen och främjar en smidig övergång mellan skolformerna, utan att stödet blir lidande eller försenat. Stadsledningskontoret är av uppfattning att det hade varit fördelaktigt att stärka förskolans perspektiv i överenskommelsen. Förslag till överenskommelse vilar tungt 3 (5) på skola som begrepp för kommunens verksamhet och som ansvarsinstans. Både förskola och skola bör vara begrepp som används genomgående. Vidare kan situationer uppstå då barn och elever har behov av samma hjälpmedel i hemmet samt i förskola/skola, så kallad dubbel förskrivning. Stadsledningskontoret ser att överenskommelsen med fördel bör innehålla kostnadsansvar även för denna situation. Det nya förslaget på överenskommelse motsvarar nuvarande ansvarsnivå som skolan har. Huruvida det motsvarar den ansvarsnivå som stadens förskoleverksamheter har idag, är svårt att ta ställning till. I Stockholm stad ligger utföraransvaret med ekonomiskt ansvar för förskola och skola under tolv olika nämnder. Med hänsyn till en kort svarstid och att stadens elva stadsdelsnämnderna inte har yttrat sig om förslaget ser stadsledningskontoret en risk i att ansvarsnivå för förskolan kan vara förändrad mot tidigare förslag. Förskoleförvaltningen Förskoleförvaltningens tjänsteutlåtande daterat den 3 mars 2026 har i huvudsak följande lydelse. Förvaltningen välkomnar den reviderade överenskommelsen om kostnadsansvar förhjälpmedel inom förskola och skola. Innehållet i överenskommelsen motsvarar i högre grad dagen behov, är tydligare och bidrar till en mer likvärdig hantering av hjälpmedel. Avsnittet som beskriver hur oenighet ska hanteras innebär att barnets rätt till stöd kommer i första hand och att behovet av hjälpmedel inte ska påverkas av konflikter mellan huvudmännen. Eftersom förskolan nu är en egen skolform med egen läroplan är det naturligt att ha en gemensam överenskommelse för förskola och skola. Förvaltningen anser att det är anmärkningsvärt att förskolan inte har varit representerad i arbetet med revidering av överenskommelsen. I dokumentet används genomgående begreppet skola för kommunens verksamhet. För att undvika diskussioner och konflikter mellan huvudmännen anser förvaltningen att begreppen förskola och skola ska användas genomgående eftersom förskolans uppdrag skiljer sig från skolans. Förskolans uppdrag utgår från en helhetssyn på barn och barnets behov, där omsorg, utveckling och lärande bildare en helhet. Det medför att gränsdragningen mellan ansvarsområdena inte alltid är lika tydlig i förskola som i skola. Förvaltningen saknar också en tydligare formulering i dokumentet om kostnadsansvar vid dubbelförskrivning av personliga hjälpmedel. Det förekommer att barn behöver samma hjälpmedel i hemmet och på förskolan för att vårdnadshavare ska slippa transportera skrymmande hjälpmedel mellan hem och förskola När det är aktuellt uppstår idag ofta diskussioner om kostnadsansvar mellan huvudmännen. 4 (5) Utbildningsförvaltningen Utbildningsförvaltningens tjänsteutlåtande daterat den 20 februari 2026 har i huvudsak följande lydelse. Utbildningsförvaltningen ställer sig positiv till revideringen av överenskommelsen och förtydligandet av ansvarsfördelningen gällande kostnader. Utbildningsförvaltningen bedömer att revideringen inte innebär ett utökat ansvar för skolan utan ligger i linje med nuvarande ansvar. 5 (5) --- [Bilaga - Rekommendation - Revidering av överenskommelse - Fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skola.pdf] Fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel inom förskola och skola Överenskommelse mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län 2026-XX-XX Innehåll 1. Inledning ............................................................................................................................... 3 2. Syfte och mål ........................................................................................................................ 4 2.1 Ansvarsfördelning ............................................................................................................ 4 3. Ekonomisk ansvarsfördelning för hjälpmedel i skola ........................................................... 5 3.1 Grundutrustning (skola) ................................................................................................... 5 3.2 Pedagogiska hjälpmedel (skola) ..................................................................................... 5 3.3 Personligt förskrivna hjälpmedel (region) ........................................................................ 5 3.3.1 Dubbelförskrivning .................................................................................................... 6 4. Hantering av oenighet .......................................................................................................... 6 5. Giltighet och omprövning...................................................................................................... 6 6. Bilagor .................................................................................................................................. 6 2 (6) 1. Inledning Alla barn och unga i förskola och skola har rätt till en tillgänglig och likvärdig utbildning med stöd utifrån sina behov. Detta regleras i både skollagen, hälso- och sjukvårdslagen, diskrimineringslagen samt i Socialstyrelsens föreskrifter, vilka tillsammans reglerar ansvaret för att tillhandahålla hjälpmedel. Denna överenskommelse tydliggör fördelningen av kostnadsansvaret mellan skolhuvudmän i Stockholms län och Region Stockholm för hjälpmedel till barn och unga i förskola, förskoleklass, grundskola, anpassad grundskola, gymnasieskola och anpassad gymnasieskola. I denna överenskommelse benämns ovanstående verksamheter med begreppen skola respektive region. Grundprincipen är att rutinen även gäller för fristående skolhuvudmän. Överenskommelsen är framtagen i samverkan mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län. Den bygger på Socialstyrelsens förslag till utformning av överenskommelse mellan sjukvårds- och skolhuvudmän.1 1 Samordning av hjälpmedel till barn och elever med funktionsnedsättning 3 (6) 2. Syfte och mål Syftet med överenskommelsen är att tydliggöra kostnadsansvaret mellan parterna för att minska gränsdragningsproblem och förenkla samverkan. Överenskommelsen ska: • Säkerställa att barn och unga får de hjälpmedel de har behov av i skola och förskola. • Stödja en likvärdig och jämlik försörjning av hjälpmedel i hela länet. • Tydliggöra ansvarsområden gällande hjälpmedel • Klargöra den ekonomiska ansvarsfördelningen mellan pedagogiska hjälpmedel, grundutrustning och personligt förskrivna hjälpmedel. 2.1 Ansvarsfördelning Skolan ansvarar för att: • Säkerställa att skolmiljön är utrustad med nödvändig grundutrustning och pedagogiska hjälpmedel för att möjliggöra barn och ungas lärande och utbilda personal i användning och underhåll av dessa hjälpmedel samt skapa rutiner för att identifiera barn och ungas behov. • Initiera dialog med regionen när behov av personligt förskrivna hjälpmedel identifieras och följa upp att dessa integreras i undervisningen. Regionen ansvarar för att: • Tillhandahålla och underhålla personligt förskrivna hjälpmedel som stödjer barns och ungas behov i förskola och skola. • Hjälpmedel som förskrivs på regionens bekostnad ska förskrivas enligt regelverket i Hjälpmedelsguiden. • Hörsel- och synhjälpmedel, ortopedtekniska hjälpmedel samt specialanpassade 2 hjälpmedel förskrivs på regionens bekostnad. • Bidra med kunskap och stöd till förskola och skola kring val av hjälpmedel och hjälpmedlens användning. • Samarbeta med förskola och skola för att säkerställa en smidig implementering av hjälpmedel. 2 En specialanpassning är när ett hjälpmedel och/eller tillbehör kombineras på annat sätt än vad tillverkaren avsett, när konstruktionsmässiga ingrepp görs, när ett tillägg görs på en färdig produkt, om en ny produkt konstrueras och tillverkas eller när produkten används på ett nytt sätt eller inom ett nytt användningsområde. Specialanpassning innebär att hjälpmedlet ska märkas "Specialanpassad produkt" och inte ska bära CE-märket enligt Läkemedelsverkets författningssamling, LVFS 2003:11 om Medicintekniska produkter. Den som specialanpassat produkten tar då på sig produktansvaret. 4 (6) 3. Ekonomisk ansvarsfördelning för hjälpmedel i skola De tre nedanstående områdena för kostnadsfördelning utgår från Socialstyrelsens förslag till ansvarsfördelning, vilken syftar till att tydliggöra kostnadsfördelningen mellan skolan och regionen, samt säkerställa en likvärdig och rättvis tillgång till hjälpmedel. Grundutrustning Pedagogiska Personligt förskrivna (skola) hjälpmedel (skola) hjälpmedel (region) Pedagogiska hjälpmedel Personligt förskrivna Utrustning som behövs är produkter som främst hjälpmedel syftar till att för att tillgodose behovet syftar till att kompensera upprätthålla eller förbättra hos flera sbarn och unga för en aktivitet, delaktighet eller och som inte kräver någon funktionsnedsättning hos självständighet genom att mer omfattande den enskilda personen i kompensera för en individuell anpassning lärandesituationer. funktionsnedsättning. Från Socialstyrelsen 3.1 Grundutrustning (skola) Grundutrustning innefattar de anpassningar och hjälpmedel som behövs för att skapa en tillgänglig miljö. Detta inkluderar sådana hjälpmedel som är nödvändiga för att barn och unga ska kunna navigera och delta i förskolans och skolans vardag. Det är skolans ansvar att säkerställa att dessa resurser finns på plats och rektors ansvar att personal är informerad och utbildad i deras användning. Till grundutrustningen hör till exempel arbetsstolar, lyftanordningar och anpassade skrivbord. 3.2 Pedagogiska hjälpmedel (skola) Pedagogiska hjälpmedel är produkter och utrustning som stödjer undervisningen och är en naturlig del av förskolans och skolans lärmiljö. Dessa hjälpmedel bidrar till att alla barn och unga, oavsett funktionsnedsättning, ska kunna delta på lika villkor i undervisningen. Ansvaret för att tillhandahålla, underhålla och utbilda personal om pedagogiska hjälpmedel ligger hos skolan. Till pedagogiska hjälpmedel hör hjälpmedel som används i undervisningen och är en del av skolans pedagogiska miljö, exempelvis tangentbord, datormöss och presentationsverktyg. 3.3 Personligt förskrivna hjälpmedel (region) Personligt förskrivna hjälpmedel syftar till att stödja barn och ungas specifika behov. Dessa hjälpmedel tillhandahålls av regionen och kan användas både i förskolan, skolan och i hemmet. Regionen ansvarar även för anpassning och service av hjälpmedlen för att säkerställa att de fungerar optimalt. Till personligt förskrivna hjälpmedel hör exempelvis gånghjälpmedel, talhjälpmedel och specialanpassade produkter. Bilaga 1 är uppdelad utifrån vilka hjälpmedel som ingår i grundutrustningen, är pedagogiska hjälpmedel samt är personligt förskrivna hjälpmedel. 5 (6) 3.3.1 Dubbelförskrivning När enbart ett hjälpmedel inte räcker för att möjliggöra daglig aktivitet, kan man i specialfall förskriva ytterligare hjälpmedel med samma funktion. 4. Hantering av oenighet Region och skola ska samverka för att säkerställa en effektiv hjälpmedelsförsörjning. Vid eventuell oenighet kring den ekonomiska ansvarsfördelningen bör utgångspunkten vara följande grundprinciper: • Barn och ungas behov och rätt till stöd. • Parterna ska sträva efter en samförståndslösning och undvika tidskrävande processer som påverkar barn och unga negativt. • Dokumentation av beslut och resonemang ska vara tydlig för att bidra till framtida lärande och förbättring av rutinen. Förutom ovanstående grundprinciper ska en tydlig och strukturerad process tillämpas: 1. I första hand ska berörda parter föra en lokal dialog för att lösa frågan. Fokus ska ligga på barn och ungas bästa och en gemensam tolkning av överenskommelsen. 2. Vid principiella frågor eller om lösning inte kan uppnås, ska Storsthlm och hälso- och sjukvårdsförvaltningen kontaktas för vidare hantering. 5. Giltighet och omprövning Ett beslut om att anta överenskommelsen är att likställa med ett undertecknande, och den gäller tills vidare om inte någon part säger upp den. Om förutsättningarna för överenskommelsen förändras väsentligt under avtalsperioden ska den politiska styrgruppen Vård i samverkan (VIS) ta ställning till eventuell revidering. Bilaga 1 uppdateras löpande utifrån nya versioner från SIS (Svenska institutet för standarder). 6. Bilagor Bilaga 1 - ISO-kodslista med fördelning av kostnadsansvaret 6 (6)