Fortsatt IT-system för smidigare hemgång efter sjukhusvistelse

[(Godkänd - R 2) Tjänsteutlåtande - Svar på remiss Rekommendation - Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- o.pdf] Äldreförvaltningen Tjänsteutlåtande Avdelningen för digitalisering och it Dnr ALD 2025/552 2025-01-12 Sida 1 (4) K1dst1au a2nn rt ige.2s sl5.t klo alSc iuptkorp hidca oksn lhme 6onl@mstockholm.se Handläggare Till Lena Carling Äldrenämnden Telefon: 08-50836224 17 februari 2026 Svar på remiss om rekommendation - Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Svar på remiss från kommunstyrelsen KS 2025/1648 Förvaltningens förslag till beslut 1. Äldrenämnden beslutar att anta förvaltningens tjänsteutlåtande som svar på remissen om Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och överlämnar det till kommunstyrelsen. 2. Paragrafen justeras omedelbart. Sammanfattning Sedan 2020 gäller den politiskt tagna Regional överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Stockholms län. Den handlar om att övergången från slutenvård till fortsatt vård i patientens egna hem, eller på särskilt boende, ska bli så trygg, säker och effektiv som möjligt. För att säkerställa en ändamålsenlig utskrivningsprocess har IT-stödet Lifecare SP tidigare införts. Överenskommelsen gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård avser parterna Region Stockholm och Stockholms läns respektive kommun. Den reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP och kostnadsfördelningen mellan Region Stockholm och Stockholms läns respektive kommun. Förvaltningen ställer sig positiv till rekommendationen, i den nya överenskommelsen ingår även kommunerna i ledning och styrning Äldreförvaltningen av Lifecare SP. På så sätt ges kommunerna möjlighet att delta i Avdelningen för digitalsering & IT beslut om fortsatt utveckling av systemet. Älvsjö stationsgata 21. Box 4 Bakgrund 125 21 Älvsjö Växel 08-50836200 Sedan 2020 gäller den politiskt tagna Regional överenskommelse Fax om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i aldreforvaltningen@stockholm.se start.stockholm Tjänsteutlåtande Dnr ALD 2025/552 Sida 2 (4) Stockholms län. Överenskommelsen mellan kommunerna och regionen handlar om att övergången från slutenvård till fortsatt vård i patientens egna hem, eller på särskilt boende, ska bli så trygg, säker och effektiv som möjligt. För att säkerställa en ändamålsenlig utskrivningsprocess har IT- stödet Lifecare SP tidigare införts. Lifecare SP är ett stöd till aktörerna i deras utförande av processen för samordnad planering vid utskrivning. IT-stödet följer rådande lagstiftning och den överenskommelse som gjorts mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län. Lifecare SP är inte ett journalsystem utan ett system för informationsöverföring och är ett stöd till aktörerna för samordnad planering vid utskrivning från slutenvård. IT-stödet erbjuder också möjlighet att skapa och hantera samordnade individuella planer (SIP) både i och utanför utskrivningsprocessen. Kommunstyrelsen har remitterat remissen till stadsledningskontoret, socialnämnden, äldrenämnden, Farsta stadsdelsnämnd, Södermalms stadsdelsnämnd och Hägersten-Älvsjö stadsdelsnämnd. Yttrandet ska vara kommunstyrelsen tillhanda senast den 2026-02- 03. Ärendet Överenskommelsen ersätter den tidigare interimsöverenskommelsen från 2020, Överenskommelse mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län gällande IT-stöd inom förvaltningsobjektet ”Samverkan vid vårdövergångar” inför nytt IT- stöd för utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Den nya överenskommelsens reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP och kostnadsfördelningen mellan Region Stockholm och Stockholms läns respektive kommun. Ledning och styrning Förvaltningsstyrningen sker genom en styrgrupp som består av representanter från IT-stödets finansiärer, det vill säga regionens Hälso- och sjukvårdsförvaltning och länets kommuner tillsammans med Storsthlm. Styrgruppen beslutar bland annat om årliga förvaltningsplaner för systemet Lifecare SP. Regionen har ansvaret för den löpande tekniska förvaltningen av systemstödet och är ansvarig gentemot systemleverantören avseende drift och support. Kommunerna ansvarar för att ha lokala Svar på remiss Rekommendation - förvaltningar. Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner Tjänsteutlåtande Dnr ALD 2025/552 Sida 3 (4) Verksamhetsnära frågor och svar hanteras och supporteras av verksamhetskunniga medarbetare inom regionen samt inom respektive kommun. Kostnaden för detta tas av respektive part. Arbetet med att ta in nya verksamhetsområden eller processer i IT- stödet behöver beslutas i samråd mellan region och kommun. Principer för kostnadsfördelning För överenskommelseperioden ska regionen stå för 81 procent och kommunerna för 19 procent av IT- stödets drift och förvaltningskostnader. För 2026 är kostnaden för IT-stödets drift och förvaltning budgeterat till 26 356 000 SEK. Kostnaderna täcker drift och förvaltning av systemet och viss vidareutveckling om budgetutrymme finns. Övrig nyutveckling kräver särskild finansiering och ska beredas av styrgruppen och vid behov beslutas av tjänstestyrgruppen Vård i Samverkan (VIS). Överenskommelsen gäller 2026-01-01- 2030-12-31. Ärendets beredning Ärendet har beretts inom avdelningen digitalisering och IT. Samverkan med de fackliga organisationerna har skett i förvaltningsgruppen 11 februari 2026. Kommunstyrelsens pensionärsråd har tagit del av ärendet den 10 februari 2026. Det för socialnämnden, äldrenämnden och överförmyndarnämnden gemensamma rådet för funktionshinderfrågor har tagit del av ärendet den 12 februari 2026. Stadsledningskontoret har tagit del av förslaget till tjänsteutlåtandet då de har önskat en förhandsavisering av tjänsteutlåtandet senast den 3 februari 2026. Jämställdhetsanalys Förslagen i överenskommelsen är könsneutralt utformat och förväntas inte få några negativa konsekvenser för jämställdheten. Förvaltningens synpunkter och förslag Förvaltningen är positiv till förslaget på ny överenskommelse då den tidigare antogs innan Lifecare SP var i drift. I den nya överenskommelsen ingår även kommunerna i ledning och styrning av Lifecare SP, genom deltagande i styrgruppen. På så sätt ges kommunerna möjlighet att delta inför beslut om fortsatt utveckling av systemet. Lifecare SP erbjuder en möjlighet att skapa och hantera samordnade individuella planer (SIP) även utanför utskrivningsprocessen. Svar på remiss Rekommendation - SIP är ett viktigt verktyg för samordning kring individer med Överenskommelse gällande IT-stöd för samordningsbehov mellan kommun och regional hälso- och samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region sjukvård. I dagsläget är Lifecare SP det enda gemensamma IT-stöd Stockholm och Stockholms läns kommuner Tjänsteutlåtande Dnr ALD 2025/552 Sida 4 (4) vi har i Stockholms län för att hantera, registrera och följa antal SIP i och utanför utskrivningsprocessen. Förvaltningen vill därmed lyfta fram att SIP, och särskilt utanför utskrivningsprocessen, ges ökat fokus med önskemål om att spridning och kommunikationsinsatser genomförs på en länsövergripande nivå. Äldreförvaltningen föreslår att äldrenämnden antar förvaltningens tjänsteutlåtande som svar på remissen om Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och överlämnar det till kommunstyrelsen. Karin Bülow Therese Lang Förvaltningschef Avdelningschef Äldreförvaltningen Äldreförvaltningen Bilaga 1. Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Svar på remiss Rekommendation - Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner Attesterat av Detta dokument har godkänts digitalt av följande personer: Namn Datum Karin Bülow, Äldredirektör 2026-02-03 Therese Lang, Avdelningschef 2026-02-03 --- [Bilaga 1. Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan Region Stockholm och Stockholms läns kommuner.pdf] Överenskommelse gällande IT-stöd för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Mellan Region Stockholm, hälso- och sjukvårdsförvaltningen och Stockholms läns kommuner Datum Diarienummer Namn Innehåll Parter ........................................................................................................................................ 3 Bakgrund .................................................................................................................................. 3 Överenskommelsen omfattar ................................................................................................... 3 Ledning och styrning ............................................................................................................. 4 Kostnadsfördelning ................................................................................................................ 4 Överenskommelsens giltighetstid ......................................................................................... 5 2 (5) Denna överenskommelse ersätter den tidigare interimsöverenskommelsen: Överenskommelse HSF och StorSthlm gällande IT_Stöd HSN 2019_1294 (5) 200280.pdf Parter Denna överenskommelse avser parterna Region Stockholm och Stockholms läns respektive kommun. Bakgrund Hälsa, vård och omsorg behöver samverka och utbyta information kring den enskilda patienten/brukaren för att vården och omsorgen ska upplevas som sammanhållen. Stockholms läns kommuner och Region Stockholm samverkar därför vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (LUS), trädde i kraft den 1 januari 2018. Syftet med lagen är att främja en god vård och socialtjänst av hög kvalitet för personer som efter utskrivning från slutenvård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den regionfinansierade öppna vården. Ledtiderna mellan sluten vård på sjukhus och vård i omsorg i det egna hemmet eller i särskilt boende ska hållas så korta som möjligt. Sedan 2020 gäller den politiskt tagna Regional överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Stockholms län, , Överenskommelsen mellan kommunerna och regionen handlar om att övergången från slutenvård till fortsatt vård i patientens egna hem, eller på särskilt boende, ska bli så trygg, säker och effektiv som möjligt. För att säkerställa säkerställa en ändamålsenlig utskrivningsprocess har IT-stödet Lifecare SP tidigare införts. Lifecare SP utgör ett stöd till aktörerna i deras utförande av processen för samordnad planering vid utskrivning, vilken följer rådande lagstiftning och den överenskommelse som gjorts mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län. IT-stödet erbjuder också möjlighet att skapa och hantera samordnade individuella planer (SIP) både i och utanför utskrivningsprocessen. Lifecare SP inte är ett journalsystem utan ett system för informationsöverföring. För att fullfölja skyldigheten att föra patientjournal hänvisas till aktuellt journalsystem/dokumentationssystem. Överenskommelsen omfattar Överenskommelsen reglerar ledning och styrning av förvaltningsobjektet Lifecare SP och kostnadsfördelningen mellan regionen och kommunerna. 3 (5) Ledning och styrning Principer och ansvarsfördelning förvaltningsstyrning Förvaltningsstyrningen sker genom en Objektstyrgrupp som består av representanter från IT- stödets finansiärer, det vill säga regionens Hälso- och sjukvårdsförvaltning och länets kommuner tillsammans med Storsthlm. Objektstyrgruppen beslutar bland annat om årliga förvaltningsplaner för objektet. Vid behov eskaleras frågor till VIS-tjänstestyrgrupp. Roller i objektsstyrgruppen specificeras i den årliga förvaltningsplanen. Regionen har ansvaret för den löpande tekniska förvaltningen av systemstödet och är ansvarig gentemot systemleverantören avseende drift och support. Kommunerna ansvarar för att ha lokala förvaltningar. Till förvaltningen finns också expert- och arbetsgrupper utsedda med representation från aktuella aktörer. Principer för ansvarsfördelning för verksamhetsnära frågor och svar Verksamhetsnära frågor och svar hanteras och supporteras av verksamhetskunniga medarbetare inom regionen samt inom respektive kommun. Arbetssätt och roller ska etableras av respektive part. Kostnaden för detta tas av respektive part. Ansvariga för verksamhetsnära frågor och svar behöver etablera arbetssätt och arbeta tillsammans med ansvariga för förvaltning av IT-stödet. Principer för att ta in nya verksamhetsområden/processer i IT-stödet Arbetet med att ta in nya verksamhetsområden eller processer i IT-stödet behöver beslutas i samråd mellan region och kommun. En sådan fråga ska beredas av objektstyrgruppen och beslutas av VIS-tjänstestyrgrupp. Detta avser sådant som i normalfallet inte hanteras av den löpande förvaltningen. Kostnadsfördelning Principer för kostnadsfördelning IT-drift och förvaltning För överenskommelseperioden ska regionen står för 81% och kommunerna för 19% av IT- stödets drift och förvaltningskostnader. • Denna kostnadsfördelning gäller för perioden 2026 – 2030. • För 2026 är kostnaden för IT-stödets drift och förvaltning budgeterat till 26 356 000 SEK, varav Region Stockholm alltså bekostas 81% och länets kommuner 19%. • Kostnaden uppräknas årligen enligt SKRs LPI-index. • Kommunernas del av kostnader för IT-stödet faktureras av regionen till respektive kommun utifrån underlag från Storsthlm. Underlag från Storsthlm ska vara regionen tillhanda senast under september innevarande år. • Fakturering sker under oktober/november innevarande år. Principer för kostnadsfördelning systemets vidareutveckling Kostnaderna för drift och förvaltning täcker vidmakthållande av systemet och viss vidareutveckling om budgetutrymme finns. Övrig nyutveckling kräver särskild finansiering och en sådan fråga ska beredas av objektstyrgruppen och vid behov beslutas av VIS- tjänstestyrgrupp. Nyutveckling beskrivs i de årliga förvaltningsplanerna. 4 (5) Principer för egna kostnader och arbetstid Arbetstid i den egna organisationen inklusive lokal förvaltning bekostas av respektive part. Överenskommelsens giltighetstid Överenskommelsen gäller 2026-01-01 -- 2030-12-31. Överenskommelsens omförhandling och upphörande Anmälan om omförhandling skall ske skriftligen och så snart det åberopade förhållandet blivit känt för den part som åberopar förhandlingsrätten. Detta befriar inte part från skyldighet att fullgöra sina överenskomna förpliktelser intill dess att omförhandling avslutats och ny överenskommelse börjat gälla. Uppsägning av denna överenskommelse kan ske med 12 månaders uppsägningstid eller om ny överenskommelse tecknas. Force majeure och fullgörelse av överenskommelse Vid force majeure (omständigheter som krig, arbetskonflikt, blockad, eldsvåda, avbrott i energiförsörjning, miljökatastrof, allvarlig smittspridning eller annan väsentlig omständighet som parterna inte rår över och som förhindrar part från att fullfölja sina överenskomna skyldigheter) kan part befrias från fullgörelse av dessa skyldigheter. Arbetskonflikt som har sin grund i parts brott mot kollektivavtal får inte åberopas som befrielsegrund. Motpart skall omedelbart skriftligen underrättas om det föreligger omständighet som kan föranleda tillämpning av denna bestämmelse. Tvist Eventuella tvister mellan parterna avseende betalningsansvar och ersättningsbelopp ska i första hand lösas av närmaste chefer inom berörda verksamheter inom Region Stockholm och kommunerna. I andra hand prövas frågan av Hälso— och sjukvårdsdirektör eller Regiondirektör och motsvarande chefsnivåer i kommunen i enlighet med dessas delegationsordning. Kan tvisten ej lösas ska den hänskjutas till svensk allmän domstol med Stockholms tingsrätt som första instans för avgörande med tillämpning av svensk rätt. 5 (5)